Internationaal Olympisch Comité Sport Mental Health Assessment Tool 2 (IOC SMHAT2): ontwikkeling, inhoudsvaliditeit en haalbaarheid
British journal of sports medicine · 2026
Het SMHAT2 van het IOC herstructureert de mentale-gezondheidsscreening van elite-atleten in drie stappen, maar dit artikel toont niet de cijfers die bewijzen dat het beter screent dan versie 1.
De studie
Ontwikkelings-/validatiestudie van een instrument, die het 7-fasenproces beschrijft van de totstandkoming van de IOC SMHAT2, een screeningsinstrument voor mentale gezondheid bij elite-atleten (professioneel, Olympisch, Paralympisch, universitair) van 16 jaar en ouder; steekproefgroottes voor de fasen van inhoudsvaliditeit en haalbaarheidstesten worden niet gerapporteerd in de samenvatting.
Wat ze vonden
De IOC SMHAT2 werd opgebouwd als een drietraps screenings- en beoordelingstraject: universele screening (vijf aandoeningsspecifieke vragenlijsten plus twee losse vragen), voorwaardelijke screening (twee aanvullende vragenlijsten), gevolgd door klinische beoordeling door een arts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg. In de samenvatting worden geen sensitiviteit, specificiteit, misclassificatiepercentages, inhoudsvaliditeitsindices of haalbaarheidsmaten gegeven.
De beoordeling
Dit is een ontwikkelingsartikel in consensusstijl, geen uitkomstenonderzoek, dus conventionele risk-of-bias-instrumenten zijn niet direct van toepassing, maar de methodologie (literatuuronderzoek, gebruikersfeedback, misclassificatieanalyse van SMHAT-1-gegevens, gevolgd door inhoudsvaliditeits- en haalbaarheidstesten van de nieuwe versie) is een redelijk iteratief ontwerpproces. Het probleem voor de beoordeling is dat geen van de daadwerkelijke kwantitatieve resultaten uit fasen 3, 4 of 6, de misclassificatiepercentages, inhoudsvaliditeitsscores, of haalbaarheidsgegevens, hier worden gerapporteerd, dus is het onmogelijk om op basis van deze samenvatting te beoordelen of SMHAT2 daadwerkelijk beter presteert dan SMHAT-1.
De beperking
Prospectieve diagnostische-nauwkeurigheidsgegevens (sensitiviteit, specificiteit, voorspellende waarde ten opzichte van een door de clinicus bevestigde diagnose) in een grote, diverse steekproef van elite-atleten, en een rechtstreekse misclassificatievergelijking met SMHAT-1.
Referentiestudie
Dit is een directe update van de oorspronkelijke IOC Sport Mental Health Assessment Tool-1 (SMHAT-1), onderdeel van de consensusverklaring van het IOC uit 2019 over mentale gezondheid bij elite-atleten; SMHAT2 wordt gepositioneerd als een op bewijs en praktijk gebaseerde herziening, niet als een breuk met dat raamwerk.
Wat te doen op maandag
Clinici die werken met elite-, Olympische, Paralympische of universitaire atleten moeten weten dat SMHAT2 bestaat en eraan komt als de drietraps-update van het IOC, maar het is ontworpen voor afname door sportgeneeskundig artsen en erkende professionals in de geestelijke gezondheidszorg, niet iets dat fysiotherapeuten of S&C-coaches zelf scoren of interpreteren. Schakel niet op basis van alleen dit artikel over van protocol van SMHAT-1, aangezien er geen vergelijkende prestatiegegevens worden getoond; houd ondertussen je bestaande verwijzingstraject naar het medisch/psychologisch teampersoneel scherp.
In practice
Dit geldt voor elke fysiotherapeut of S&C-coach die werkzaam is binnen een elite-, Olympisch, Paralympisch of universitair programma waar het medisch team SMHAT2 uiteindelijk kan overnemen, maar er verandert nog niets in je dagelijkse praktijk, aangezien er geen diagnostische-nauwkeurigheidsgegevens zijn gepubliceerd en het instrument wordt afgenomen door een arts/professional in de geestelijke gezondheidszorg, niet iets dat jij in de kliniek of op de trainingsvloer uitvoert. Houd in de kliniek de twee losse screeningsvragen aan als een natuurlijk onderdeel van je subjectieve anamnese (slaap, stemming, eetlust, motivatie) en verwijs door naar de teamarts of -psycholoog in plaats van te proberen SMHAT2 zelf te scoren. Op de S&C-vloer blijft je taak hetzelfde: jij bent meestal de eerste die het vroege gedragssignaal opmerkt, verminderde output, terugtrekgedrag, prikkelbaarheid, ruim voordat er ooit een screeningsinstrument wordt gebruikt, dus merk het op, documenteer het, en leid het door via de verwijsrelatie die je al hebt met het medisch personeel. Als jouw organisatie een overstap naar SMHAT2 aankondigt, vraag dan welke validatiegegevens eraan ten grondslag liggen, aangezien die niet in dit artikel staan, en laat een nieuw instrument de op vertrouwen gebaseerde gesprekken die atleten daadwerkelijk aan het praten krijgen niet vervangen.
De vijf studies die ertoe doen — wekelijks, gratis.
Wij lezen de hele literatuur over sportgeneeskunde, revalidatie en prestatie en beoordelen de studies die je tijd waard zijn.
Ontvang de gratis wekelijkse editieGerelateerde beoordelingen
Lees in je taal: English · Français · Deutsch · Español · Italiano · Nederlands · Dansk · Svenska